世界未末日!

2012/3/14貼在醫界同盟部落格的文章

被Debbie Ni要求轉貼於此以發揮效果......

謹此致歉!!

經過醫勞盟及眾盟友們這些日子以來的打拼，「合理健保給付、提升醫療品質、守護病人安全、拒絕血汗醫院、為台灣醫界打造一個優質的醫護工作環境」及「醫療刑責明確化、國家醫療傷害調查及補償檢討制度（非究責主義）之建立」應是大家的共識無誤。要求醫師入勞基法只是基本人權的要求，減少醫病雙輸及層出不窮的醫糾。

但大家有沒有想過：「甚麼是我們要的醫療願景？」有願景，才知道要改革甚麼，才不是為反對而反對。還有革命之後，當我們心中共同的魔王被打倒，最終受益者是誰？世界將變成甚麼樣子？我們都準備好了嗎？

當國家級醫院台大以9億整建心臟血管中心，但開刀房護理人力卻還要倚賴退休人員擔任志工、永遠招不滿人之時，我確信醫療崩壞已在眼前。

每個人追求改革的信念起源各有不同；我的信念，源自於行醫風險與健保給付的不成比例、醫療行為被健保「去專業化」，因此上梁山。

2010年6月11日，法國憲法委員會對anti-Perruche law（2002年 3 月 4 日）作出裁決，確認其合憲。在聽完台大施景中學長的演講之後，忽然有個「這就是合法罷工的標準做法啊！」的想法。

——當社會輿論對產前檢查未能檢出胎兒異常的醫療糾紛，正反兩方爭論不休之時，2007年婦產科醫學會使出殺手鐧：『一年不執行產前檢查』，終於迫使社會及政府低頭，為此醫糾畫下句點，也從此成為歐美各國立法的典範。

所以不逃避緊急醫療，但又能讓社會大眾感受到某部份『欠缺』的恐懼，應該是值得我們認真去思考的工具。

值此革命初始，卻開始面臨同志因意見相左欲潛水重作旁觀者，內心實有說不出的感傷。

在此呼籲聰明的醫師朋友們：
我們都是昔日的天之驕子，目前這些正在打壓我們的，除了舊日的競爭對手，還有許多是自己人；只要用對方法，大家的聰明才智必定沛然莫之能禦。

我們沒有要選武林盟主！所以不用鬥得你死我活。

我們追求心目中的公平正義，成功不必在我，繼續前行。

最後，以周杰倫的「世界未末日」與大家共勉！

就算是世界要崩潰

親愛的我也絕不會落淚

不放棄愛過的那種感覺

珍惜著有你記憶的一切

女兒的眼淚

第一次送女兒去幼幼班，是在她2歲7個月的時候。

看著她強忍著淚水，一轉身就走進教室，剎那間我也濕了眼眶。

我突然明白，自己一直以來的堅持、硬頸、不斷上攻、憂患意識，原來都源自於此，源自於女兒身上跟我一樣留著的血。

這樣的人生是辛苦的、累自己的，打落牙齒和血吞。

每次站在板橋家中，我都會告訴自己：「這就是我離開亞東的理由。」

我的離開，留下了許多疑問，和一些自以為知道答案的人。直到今天，我覺得我的理由都沒變；套一句魏德聖的話："我不甘心；都快40歲了，連一個機會都沒有。別人不做球給我，我就自己做球給自己。"

~摘錄自"海角七号和他們的故事” 前言

那什麼是我離開敏盛的理由？

在給高層及團隊的Mail裡我寫著：

終於，我不再選擇繼續忍耐。

留在敏盛，除了成就自己的團隊，我最想做的是創新的醫療模式；因此手握重症醫學部的重兵，我可以完備急重症的防禦工事，再加上傷口治療中心、各種自費醫療、與其他醫院的合縱連橫……而這一切、似乎已成泡影。

所以我決定轉向，繼續往上攻堅，走最艱難的路。在談合縱連橫之時，如果back-up不夠，你就必須是上的了台面的somebody。

以敏盛的規模，若想突破巢臼，最大的機會應在「創新醫療模式」，而非徒勞無功地走醫學中心路線；「過去的成功不代表未來的績效」，因為早已時不我予。

醫療崩壞勢不可擋；而我們能做的，是去思考如何讓團隊安然度過不得不工作賺錢的經濟現實。所以我努力擴張團隊規模，希望能保護專科護理師、護理同仁、各類職等，並發展不同的院外支援模式；另外最重要的是，讓自己有個留下來的理由；現在沒有理由了，所以不得不與大家道別。我的離開，象徵著李P時代的正式結束。我不會、也希望大家不會忘記，我們曾經強大到讓人不可忽視的那個美好年代！

『如果在長久等待「高層的智慧」的過程中，我即將隕滅，那我不會坐以待斃。』亞東留言本上的宣言歷歷在目。醫療崩壞，醫病關係惡化；防禦性醫療的盛行，讓我們在「對付」病人及家屬之外，也要對付同僚、對付病歷、對付評鑑。任誰都看得出來，這樣的工作是令人沮喪的、令人氣餒的，所以我選擇在最高峰時下山，重新沉潛思考。因為，我們不再為誰拼命，從此也不再有人能領會我們的厲害；取而代之的將是「風險這麼低的病人都不開」、「甚麼病人都照會」、「常常讓病人轉院」……諸如此類的負評。

就如同好友柯紹華所講的：

「謝謝終於吃人夠夠踩過我紅線的人們，謝謝你們終於提醒我，安逸的圈養已經夠了，真正的狼終究還是狼，豢養得再久也不會變成舔人腳趾的哈巴狗。如果期待的狼群首領不再，那麼狂風暴雨的山林原野才是令人愉悅的歸屬。」

轉身，沉潛，醫療崩壞，再戰江湖！

醫療崩壞中，明天過後，我該怎麼辦？

蔡依橙醫師在「醫療崩壞中，我該怎麼辦？」系列文章提到非常多重要觀念，值得我們深思。包括：

l  「政府怎作我不知道。只確定，過勞的你不再閃耀。若是有天環境變好。請記得，唯有活著才能看到。」

l  「保養身體，注意安全，外傷癌症文明病，盡量少上身。把握當下，實踐人生，生命盡頭到來時，遺憾才不深。」

「醫療崩壞」最早是在談日本醫療現況（漫谈日本“医疗崩溃”），節錄作者刘柠所言，其現象包括：

1.  內外婦科醫生大量流失

2.  患者個人負擔額倍增

3.  醫療機構銳減，診所大量增加

4.  醫療服務的提供方和受用方之間各種矛盾開始表面化：伴隨醫師的銳減和兩極分化，以及醫療機構大量倒閉，國民從長年以來形成的對醫療服務「質優價廉」的實感的習慣性依賴，一下子墜入「看病難、看病貴」，甚至根本看不了病(不僅價格貴，而且醫療網點銳減，有些小城市甚至完全沒有醫院)的境地，恍如「冰火兩重天」。

5.  醫糾及媒體仇醫報導大量增加

6.  開立診所極為成功的「醫療勝組」因過度炫富成為極端分子報復對象。

除了第二點、以及還不太明顯的第六點，有沒有覺得這些現象也適用於台灣？

台灣目前的醫療體制，就如同Maggie Lin投稿CNN的iReport所言——正是黑暗的時刻，然後真正的崩壞也即將伴隨著經濟蕭條而來。

每次看台灣醫療崩壞的危機就好像看到希臘國債拖棚歹戲。我們的衛生主管機關就如同希臘政府，總是兩手一攤：『你看，我們也很想進行改革啊！可是民意搞不定！』

『搞不定』的騙局玩不了太久：

希臘退出歐元區已經不是選項，而是退出時機與退場成本的分攤……

台灣醫療崩壞也已不是選項，而是甚麼時候、以甚麼形式與人命成本的分攤……

金融風暴，錢再賺就有；但命就一條，眾生平等。

不管是自己弄壞或「碰巧」壞在人家店裡（醫院裡）再來悲憤莫名、找人賠你？屆時若想求取正義公理、要求「真相」？其實真相只有一個，就是『系統崩毀了』！

醫療崩壞的衝擊

醫師：

Ø  對公立醫院公職醫師而言：沒差，一樣看病等退休，崩不崩壞於我無關。

Ø  對公立醫院非公職醫師而言：沒差，一樣看病賺錢，賺少點罷了。

Ø  對私人醫院醫師而言：要民眾自己拿錢來看病，初期可能人數變少、少賺點，最後還是能恢復台灣舊時代的醫療榮景，偶而可以發揮醫德救救貧苦大眾，滿足自我虛榮及社會期待。

Ø  對開業醫師而言：病患總數終於變少，不再有人亂逛醫院，醫療單價也增高，生活更有品質，同時口碑行銷也變得很重要。

所以對醫師而言，為什麼不趕快讓台灣醫療崩毀？正好，恢復昔日榮景。

Q：那你老是寫文章叫甚麼叫？

A：我憂國憂民啊！

（謎之音：我是叫你們小心點！）

其他醫事技術人員、護理師、放射師、藥師、職能治療師、物理治療師：

醫療崩壞象徵著中小型醫院的大量減少、工作保障的失去、失業及可能面臨貧病交迫的恐懼。

病患：

小病到處都找得到診所，大病或身體帶的病多一點，醫師便依法要求你轉診、不予麻醉手術、不能接生、不拔牙齒；從此來得及的病要在醫學中心乖乖排隊等個把個月甚或半載，來不及的病就死於就醫途中、醫院轉診間或急診等待中。醫療崩壞，全民健保萎縮而形式上沒倒的結果，台灣可能會變成公醫制及自費醫療涇渭分明的時代，就像英系國家一樣。

所以醫療崩壞、明天過後，我該怎麼辦？

à 好好保重自己、以及你的家人健康。要存有夠多的錢，保夠多的醫療險，住在各大醫學中心旁邊，同時最好至親有人還在四大科。生病死亡，摸摸鼻子認命；有良心的也許會想起來：曾經在可以挽救局面前袖手旁觀。

這樣的醫療崩壞不會是一時的，可能是數年以上。而你準備好了嗎？

我還沒，所以我還在準備。

身為醫師，我們必須問自己：

你是自己專科中最outstanding的嗎？如果答案不是肯定的，奉勸你也找個公家醫院安身立命，安度餘生； 因為掃弊案的關係，最近署立醫院缺很多，剛好是進去的好時機。

如果答案是肯定的，「行情總在悲觀中誕生」，那恭喜你：以後所有人都可能要仰你鼻息，不管是醫院高層還是病人們。但小心變成日本般的醫療勝組，枉死於社會的仇視暴力。

所以我們現在應該要盡力武裝自己，全面啟動。至於如何精進自己的專業呢？也請一併參考蔡醫師的「醫療崩壞中，我該怎麼辦？」之如何精進專業。

以彼之道，還施彼身，歡迎來到慕容（木容）世家！

謝謝學妹的安排，接受了中天新聞調查中心深度報導的訪問。

當天我依據施大的教誨，將防禦性醫療的要點闡述了一遍，深深覺得身處亂世，做為一個醫師跟做為一個病人一樣悲哀。

我也舉了幾個例子來現身說法，說明醫師面對醫糾的心情與行為的轉變，雖然因為剪接的關係後來節目的呈現是現今這樣。

我講到亞東那個胡亂興訟的計程車司機（參見都是香煙惹的禍!!）——在我們為他通完血管、並神奇地找出「柏格氏症候群」這種稀有的重大傷病病因、減免所有部份負擔之後，他竟然可以反咬我们害他被截肢？！實令人心寒至極——以至於後來對病狀相似的病患我们都需要採取防禦性醫療、讓病患經歷長時期的苦痛、確認原本就該截肢的命運而不是醫師造成！

如果沒有苦痛，病患不會感激醫生，煙照抽，馬照跑，腿斷找人賠。

我也講到那位因車禍開放性骨折、合併膝膕動脈創傷的病人；儘管當場已告知顯然沒救、我們盡力試試看、他卻仍在最後截肢後告骨科醫師時一併告我。

所謂的以戰止戰、以彼之道還施彼身（醫界同盟），在當時因為一些顧慮並沒有付諸實行。否則以今日之我，必定要讓不知好歹的患者、即便還拄著拐杖也要出庭應訊！

「第一賣冰，第二告醫師」；曾幾何時，醫師已成為台灣患者面對疾病死亡無助時的發洩對象？取代藐不可測的神魔供人恣意踐踏？反正醫師就是搖錢樹，不搖白不搖——我不會忘記衛生局調處時那些代表對造的民意代表：你用這樣搖樹的態度對付我們，我會在你有求於我時一切照SOP行事，也還好碰巧我們是鬼門關的最後守門員。

實驗性的創新療法、國內外case report裡神奇的術式，都將從台灣醫療現場裡消失，取而代之的是依法行醫，依法轉診，依法逃命；因為我們醫師病患間素昧平生，我不會再為誰拼死拼活白白被告。

當記者問到「被告」的心情時，我明白告訴他第一時間是”Deny”：「為什麼是我？」、「為什麼要接這個病人？」、「為什麼沒看出這個病人很『危險』？」

然後，跟其他醫師不同的是：我的情緒轉成憤怒而非恐懼。先不論我們付出的心力，24小時、365天On call不能關機的精神壓力跟給付不成正比；如果鄉民們想要求手術、治療都能百分之百成功，除非醫師是『神』；既然不是神，我們醫療行為的定價就必須考慮風險分攤，然而現今的健保給付卻如此桎梏、司法又如此苛求，簡直是要送所有重症醫師去死！

所以我憤怒！我必定會反擊！以彼之道，還施彼身，要讓所有摧毀我們「視病猶親」、「濟弱扶傾」核心價值的人付出代價！

不信東風唤不回

美國波士頓的新英格蘭納粹大屠殺紀念碑（New England Holocaust Memorial）警語新解

Martin Niemoller (1892-1984)	二次大戰時德國新教牧師馬丁．尼莫拉	台灣醫界
They came first for the Communists, and I didn't speak up because I wasn't a Communist.	當起初他們（德國納粹黨）搜捕共產黨員時，我噤聲不語；因為我不是共產黨員。	當起初他們血汗護理人員時，我噤聲不語；因為我不是護理人員。
Then they came for the Jews, and I didn't speak up because I wasn't a Jew.	然後，他們搜捕猶太人時，我仍舊不語；因為我不是猶太人。	然後，他們血汗實習醫師、住院醫師時，我仍舊不語；因為我已是主治醫師。
Then they came for the trade unionists, and I didn't speak up because I wasn't a trade unionist.	後來，他們搜捕工會份子時，我沒有說話；因為我不是工會份子。	後來，他們血汗醫院受僱主治醫師時，我沒有說話；因為我是開業醫師。
Then they came for the Catholics, and I didn't speak up because I was a Protestant.	後來，他們搜捕天主教徒時，我沈默依舊；因為我是新教徒。	後來，他們血汗開業醫時，我沈默依舊；因為我在醫美診所。
Then they came for me and by that time no one was left to speak up.	最後，當他們來抓我時， 已經沒有人可以為我仗義直言了。	最後，當他們來逼我流血流汗時，已經沒有人可以為我仗義執言了。

今天是醫界同盟粉絲專業成立6個月的紀念日，欣逢護師節，奉另一位版主之命一定要生篇文章。

二次大戰時德國新教牧師馬丁．尼莫拉的警語，拜FB之賜在當世爆紅，也帶給了我們新的啟示。

這半年來，醫護人權運動以及醫療正義改革風起雲湧，到如今，卻仍是觀望者眾，參與者有限。

說正格的，「加入勞基法」並非我們的最終目的；而是項莊舞劍，意在沛公，明眼人都知道我們在攻健保制度。

「健保很好啊！」、「全民滿意度世界第2的健保有什麼不好？」──相信這是社會大眾的疑問。「死道友不死貧道」、「多年媳婦熬成婆」、「趕快賺完退休」更是眾多醫護高層以及中小型醫院資方在心裡的盤算。

如果這樣一個無法永續、不能革新、署長說了算的健保制度，真的是一個好制度，那施振榮、趙少康、陳文茜、以及我們這些前仆後繼不斷奔走疾呼的人，難道真的都是傻子嗎？你相信再過個5年、10年、你真的退休後，你能不生病、活到最後？

也許我們真是傻子！一群我自橫刀向天笑的傻子！

文末整理辛亥革命的大事記給大家看；這裡面給我的啟示如下：

1.     從興中會到武昌起義成功，花了17年。

2.     多次武裝革命真的像跳梁小丑！

3.     成功重點在「辦報」、「推廣革命民主思潮」、「合眾連橫」與「滲透新軍」

所以我們創了「醫界同盟」、「醫勞盟」等醫療專頁，與「醫師勞動條件改革小組 (醫勞小組)」、「全聯會」法律智庫、「醫聲論壇」、各護理團體並肩作戰，並與「醫改會」在某些議題上合作，不斷宣揚改革的思潮。目前初步成果已現，我們必須進一步推出我們的實業計劃──「什麼才是我們心目中理想的健保制度」，才可能真正主導社會人心向背。

醫界的新軍，能逃的都逃了；進場的，不管自願或被誤導，我相信這些人將是我們未來的曙光，因為”Nothing to lose！”，從前行醫的美好年代已經一去而不復返；所以不信東風唤不回，新一代的社會菁英必將同意吾等今日之努力，讓那些死守既得利益的高層被葬入歷史灰燼當中！！

辛亥革命-革命大事記

時間	事件
1894年11月	孫中山在美國檀香山創立革命團體“興中會”，以“驅除韃虜、恢復中華、創立合眾政府”為宗旨。
1895年2月	孫中山、楊衢雲等在香港成立興中會總機關，並在廣州發展和建立革命秘密機關。
1895年3月	孫中山等人決定發動“重九”廣州起義。
1895年10月	孫中山等人領導的廣州起義事洩，黨人陸皓東、會檔首領朱貴全等被捕犧牲，孫中山流亡日本。
1896年6月	孫中山在美國舊金山等地宣傳革命，並創立舊金山興中會分會。
1897年8月	孫中山在日本橫濱宣傳革命，並結識日本志士宮崎寅藏、平山周等。
1898年3月	譚嗣同、唐才常在長沙創辦《湘報》宣傳維新變法。
1898年4月	康有為等在北京發動成立“保國會”。
1898年6月	光緒下詔“明定國是”，宣布變法維新，戊戌變法開始。
1898年9月	慈禧太后發動政變，幽禁光緒，戊戌變法失敗。譚嗣同、林旭、劉光第、楊深秀、康廣仁、楊銳六君子被殺。
1898年春	孫中山在日本籌劃武裝起義，並派黨人趕赴湘、鄂運動會黨。
1899年11月	興中會楊衢雲、少白等人在香港與湘、鄂、粵、閩等地哥老會、三合會首領商議，組成“興漢會”，準備在廣東和長江流域發動武裝起義，舉孫中山為總會長。
1900年1月	興中會在香港創辦《中國日報》和《中國旬報》宣傳革命。
1900年7月	孫中山在香港召開緊急會議，佈置惠州起義。
1900年8月	唐才常、林圭、傅慈祥等在漢口發動自力軍起義失敗。
1900年9月	孫中山抵台灣，並建立惠州起義指揮中心。
1900年10月	鄭士良率會黨六百餘人在惠州三洲田起義，並攻克沙灣、崩崗墟、三多祝等地。因情況發生變化，不久退往香港。同月，黨人史堅如為策應惠州起義，在廣州謀炸兩廣總督德壽，事敗遇難。
1902年	湖北地區資產階級革命運動先驅者吳祿禎，從日本留學回到武昌，在新軍中進行革命宣傳。
1903年1月	湖北留日學生劉成禺、李書城等在東京創辦《湖北學生界》，宣傳反清革命。1903年湖北留日學生張繼煦、李書城等撰寫致國內同學書，鼓吹革命，極大地振奮了湖北學生界。
1904年6月	呂大森、胡瑛、曹亞伯等在武昌發起成立湖北第一個革命小團體“科學補習所”。它以“革命排滿”為宗旨，機關設於多寶寺街，後遷至魏家巷1號。
1904年10月	科學補習所因準備響應長沙華興會起義，事洩被封閉。
1905年8月	中國同盟會在日本東京成立。
1906年2月	劉靜庵、曹亞伯組織革命團體日知會，劉靜庵擔任總幹事。該會以美國聖公會所設閱報室日知會得名，吸收新軍及學生參加。
1906年4月	同盟會湖北分會在武昌成立，余誠任會長。
1906年9月1日	清政府發布《預備仿行憲政》上諭。
1906年12月	萍(鄉)、瀏(陽)、醴(陵)起義爆發後，胡瑛、朱子龍、梁鍾漢受孫中山派遣到武昌，與張難先、季雨霖、劉靜庵等在漢陽伯牙台舉行會議，準備響應。
1907年1月13日	湖廣總督張之洞派軍警包圍搜查日知會，胡瑛、朱子龍、梁鍾漢、劉靜庵、張難先、吳貢三、李亞東等九人先後被捕，此即震動一時之“日之會案”。
1907年8月	張百祥、焦達峰等在日本東京發起成立共進會。
1907年10月	清政府命令各省籌設諮議局。
1908年6月	清政府頒佈各省諮議局章程及議員選局章程。
1908年7月26日	由原日知會會員任重遠、鐘畸等在武昌發起組織湖北軍隊同盟會。
1908年8月27日	清政府宣布預備立憲以九年為期限。
1908年9月22日	清政府公佈《欽定憲法大綱》。
1908年11月14日	光緒皇帝卒，宣統皇帝繼位。
1908年11月15日	慈禧太后卒。
1908年12月13日	楊王鵬、鐘畸、黃申薌等將軍隊同盟會改組為群治學社，以學術研究為名，策劃革命。辦《商務報》為機關報。
1908年	湖北共進會成立。
1909年4月	孫武等在漢口法租界設立共進會總機關，並與群治學社建立聯繫。
1909年5月	清政府宣布宣統皇帝為海陸軍大元帥，皇帝親政前由攝政王代理。
1909年6月	英德法三國銀行團與張之洞簽訂《湖北、湖南兩省境內粵漢鐵路、鄂境川漢鐵路草合同》。
1909年9月	湖北留日學生派代表張伯烈等回湖北鼓動保路運動。
1909年11月	湖北紳商軍學界組成湖北鐵路協會，開展拒款保路鬥爭。
1910年3月	清政府郵傳部准許胡北設立商辦粵漢、川漢鐵路公司。
1910年9月18日	群治學社更名為振武學社，推楊王鵬為社長。在新軍中建立秘密的標營代表制。
1910年11月4日	清政府發布上諭，將準備立憲期限由九年縮短為五年。
1911年1月30日	振武學社更名為文學社，推蔣翊武薇社長，詹大悲為文書部長，劉復基為評議部長。主要通過新軍各標營代表掌握武裝，並創辦《大江報》宣傳革命。
1911年3月	文學社開代表會議，曾推王憲章為副社長。
1911年5月	清政府裁撤軍機處，改設內閣，奕(匡力)任總理大臣。由於十三各內閣員中，滿族閣員佔九名，其中皇族又佔五名，故謂“皇族內閣”。
1911年5月9日	清政府宣布鐵路幹線國有，取消鐵路商辦和官督商辦。湘、鄂、川、粵各省人民紛起反動。
1911年5月10日	文學社設機關於武昌小朝街85號，由劉復基、蔡大輔常駐辦事。
1911年5月11日	文學社、共進會召開第一次團體合作會議。
1911年5月18日	清政府合端方為督辦粵漢、川漢鐵路大臣，旋調鄂軍三十一標、三十二標一部隨行入川查力。
1911年6月1日	文學社代表會議決定設立陽夏支部，負責領導駐漢口、漢陽、河南信陽新軍工作。
1911年6月17日	川漢鐵路股東在成都開會，決定成立四川保路同志會。
1911年7月5日	諮議局聯合會再次上書反對“皇族內閣”。
1911年7月17日	《大江報》因發表《亡中國者和平也》和《大亂者救中國之藥石也》兩文而被查封，主編詹大悲、何海鳴被捕。
1911年7月31日	中國同盟會中部總會在上海成立。
1911年8月初	同盟會會員龍鳴劍、王天傑等邀請哥老會首領在四川資州密議，決定建立四川保路同志軍，發動武裝起義。
1911年8月下旬	四川保路同志會號召罷市、罷課、抗糧、抗捐。
1911年9月2日	清政府命端方率鄂軍入川查辦。
1911年9月7日	四川總督趙爾豐查封保路同志會和鐵路公司，逮捕諮議局議長蒲殿俊並屠殺請願群眾數十人，製造了“成都慘案”。
1911年9月8日	秦載賡等人率保路同志軍圍成都，附近州縣農民武裝雲集響應，圍城人數不下二十萬。
1911年9月14日	文學社、共進會舉行聯席會議，決定建立統一的起義領導機構，設軍事指揮部於武昌小朝街85號，設政治籌備處於漢口俄租界寶善裡14號。派居正、楊玉如赴上海邀請黃興、宋教仁、譚人鳳等到漢主持大計。
1911年9月24日	人學社、共進會舉行聯席會議，決定中秋節(陽曆10月6日)起義，推蔣翊武為臨時總司令，孫武為參謀長。
1911年9月25日	同盟會會員王天傑、吳玉章等宣布四川榮縣獨立，建立革命政權。
1911年10月3日	湖廣總督召開文官首縣，武官管帶以上防務會議，決定調集兵力，加強督署防衛，加緊巡邏長江，實行戒嚴，監視和搜捕革命黨人。
1911年10月9日	孫武等在漢口俄租界寶善裡14號趕製炸彈，不慎爆炸。俄國巡捕聞聲而至，搜走印信、文告等物，起義指揮機關被破壞，革命黨人三十餘人被捕，形勢非常危急。同日蔣翊武因起義計劃暴露決定當夜12時起義，後因命令沒有按時送達，起義發動未成。
1911年10月10日凌晨	彭楚藩、劉復基、楊洪勝在督署門前英勇就義。晚8時起，工程第八營、塘角輜重隊首先發難，其他各部革命力量聞聲紛紛響應，血戰通霄，總督瑞澄等大小官員逃跑，武昌光復。
1911年10月11日	湖北軍政府成立。推新軍第二十一混成協協統黎元洪為都督。 同日晚漢陽新軍由革命人胡玉珍、邱文彬等率領起義，光復漢陽。漢川縣在同盟會員梁鍾漢的領導下，宣布獨立。 同日革命黨人趙承武率軍起義攻占漢口，成立漢口軍政分府。
1911年10月12日	清政府諭令將瑞澄革職，派陸軍大臣蔭昌、海軍大薩鎮冰、長江水師提督程允和率部前往武漢鎮壓起義。同日正在美國各阜為革命進行演說籌款的孫中山，於科羅拉多州的典華城(今譯丹佛)，獲悉武昌起義的消息，決定轉赴歐洲進行外交活動，然後回國。 同日湖北軍政府向各國駐漢口領事發送照會，宣布對外政策。
1911年10月14日	清政府任命袁世凱為湖廣總督，督辦“剿撫”事宜。袁遷延不受。
1911年10月15日	在革命黨人黃楚楠等領導下，黃州宣布反正。同日劉瑛等革命黨人在京山縣永隆發動武裝起義。 同日 湖北軍政府宣布廢除苛捐雜稅。
1911年10月 中旬	湖北軍政府公佈《中華民國鄂州約法》。
1911年10月17日	湖北軍政府公佈由湯化龍主持制訂的《中華民國軍政府條例》。 同日湖北軍政府舉行黎元洪就職典禮，由譚人鳳代表同盟會授旗授劍。 同日德國軍艦在武漢江面砲擊革命軍。
1911年10月18日	駐漢口英國、俄羅斯、法國、德國、日本五國領事共同公佈“嚴守中立”的通告。 同日革命黨人唐犧支率新軍在宜昌起義。 同日清軍不斷向劉家廟增兵，圍攻漢口，漢口保衛戰開始。
1911年10月19日	革命軍在劉家廟大敗清軍，漢口保衛戰首戰告捷。
1911年10月22日	湖南共進會領袖焦達峰等運動新軍發難，宣告湖南獨立，成立軍政府。焦達峰為都督，陳作新為副都督。 同日陝西新軍起義，宣布陝西省獨立。25日成立陝西軍政府。
1911年10月23日	九江新軍起義，成立九江軍政分府。
1911年10月25日	革命黨人否決《中華民國軍政府條例》，改組政事部，制定了《中華民國鄂軍政府改訂暫行條例》。
1911年10月26日	革命軍漢口前敵總指揮張景良被處死。
1911年10月27日	清政府召回蔭昌，派袁世凱為欽差大臣，統領海陸各軍。 同日清軍馮國璋部攻占漢口劉家廟火車站。
1911年10月28日	黃興由滬抵漢，即赴漢口指揮軍事。 同日湖南都督焦達峰派王降中率獨立第一協援鄂。 同日施南縣反正。
1911年10月29日	太源新軍起義，成立山西軍政府，閻錫山任都督。
1911年10月30日	清軍火燒漢口，大火延燒三日三夜。
1911年10月31日	江西省宣告獨立，成立江西軍政府。 同日雲南新軍士兵和講武堂學生聯合起義。成立雲南都督府，推蔡鍔為都督。 同日剴門譚延闓於長沙發動兵變，殺害焦達峰、陳作新等革命黨人。
1911年11月1日	清政府任命袁世凱為內閣總理大臣。
1911年11月2日	清政府攻陷漢口並圍攻漢陽，漢陽保衛戰開始。
1911年11月3日	湖北軍政府在閱馬場舉行隆重的拜將儀式，黎元洪授予黃興戰時總司令印信、委任狀和令箭。 同日 陳其美等率民起義。次日上海光復，六日成立滬軍都督府，陳其美任都督。
1911年11月4日	貴州、浙江宣告獨立。
1911年11月5日	江蘇宣告獨立。
1911年11月6日	廣西宣告獨立。
1911年11月7日	袁世凱派人暗殺革命黨人，新軍第六鎮統制吳祿貞於河北石家莊，華北新軍起義計劃遭破壞。
1911年11月8日	安徽宣告獨立。
1911年11月9日	廣東、福建宣告獨立。
1911年11月11日	袁世凱派蔡廷幹、劉承恩至武昌誘和。 同日清海軍海琛、海容、海籌等艦起義，14日駛抵九江加入革命軍。
1911年11月13日	在革命黨人的壓力下，山東巡撫孫寶琦宣告獨立。 24日，又取消獨立。
1911年11月14日	郧陽起義。
1911年11月15日	獨立各省代表在上海開會，決議推武昌政府為中央軍政府。並定於30日在漢口開會，制定《中華民國臨時政府組織大綱》。後因武昌軍情緊急，改在南京開會。
1911年11月16日	袁世凱就任內閣總理大臣，組成責任內閣。同日漢陽革命軍架成漢水浮橋反攻漢口。
1911年11月17日	寧夏會黨起義，21日成立寧夏軍政府。
1911年11月22日	重慶宣告獨立。
1911年11月26日	奉天新軍起義。 同日督辦鐵路大臣端方在四川資州(今資中)被革命黨人處死。
1911年11月27日	清軍佔領漢陽。 同日 沙市反正。 同日 四川宣告獨立。
1911年11月30日	襄陽反正。
1911年12月1日	湖北軍政府與袁世凱簽訂停戰協議。
1911年12月2日	革命軍江浙聯軍攻克南京。
1911年12月3日	各省代表會議通過《中華民國臨時政府組織綱》，並決定如袁世凱反正，當推為臨時大總統。
1911年12月16日	荊州反正。
1911年12月18日	南北議和開始，南北代表伍廷芳、唐紹儀在上海英租界舉行首次會議。
1911年12月25日	孫中山從海外回國抵上海。
1911年12月29日	各省代表會議在南京召開，選舉孫中山為中華民國臨時大總統。
1912年1月1日	孫中山在南京就任中華民國臨時大總統。
1912年1月3日	在南京成立中華民國臨時政府。各省代表舉黎元洪為副總統。
1912年1月11日	孫中山宣布自任北伐軍總指揮，黃興為北伐軍陸軍參謀長，並組成六路北伐軍。
1912年1月22日	孫中山宣佈如清帝退位，袁世凱表示贊成共和，當即辭職，並推袁為總統。
1912年2月12日	宣統皇帝溥儀宣告退位，清朝封建專制統治結束。
1912年2月13日	袁世凱通電贊成共和，孫中山辭職推薦袁世凱為臨時大總統。
1912年2月15日	南京臨時參議院選袁世凱為臨時大總統。同年2月20日舉黎元洪為副總統。
1912年3月10日	袁世凱在北京就任臨時大總統。
1912年3月11日	孫中山公佈《中華民國臨時約法》，確立立法、行政、司法三權分立的民主共和體制。
1912年4月1日	孫中山正式向南京臨時參議院辭去總統職務。
1912年4月9日	孫中山應黎元洪之邀，偕廖仲愷、胡漢民等由上海抵武漢視察。